1 DATOS DEL NIÑO2 DATOS DE LOS PADRES3 INFORMACION GENERAL Fecha de Solicitud (HOY)*Día12345678910111213141516171819202122232425262728293031Mes123456789101112Año202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920Datos del niño(a)* Nombre Apellidos Fecha de nacimiento*Día12345678910111213141516171819202122232425262728293031Mes123456789101112Año202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920Edad Actual*Grado*Colegio de procedencia¿Posee alguna necesidad educativa especial?SiNoEspecifique su necesidad educativa Nombres y apellidos del Padre o Tutor* Nombre Apellidos CedulaOcupaciónTeléfono CasaDirección*Celular*Teléfono TrabajoEmail* ¿Pertenece a alguna congregación de fe Cristiana?SiNo¿Cuál?CatólicoPentecostalAdventistaEvangélicoTestigo de JehovaCristianismoMenonitasEn caso de emergencia llamar a:*Padre, Madre o TutorOtroParentescoTeléfonoCelular¿Por cuál vía se enteró de nuestro centro?Por GooglePor Redes SocialesPeriodicoAnuncioPor un amigo o familiarPor la pagina webOtro¿Por qué está interesado (a) en nuestro centro?¿A qué aspecto del estudiante desea que le prestemos mayor atención? Este iframe contiene la lógica necesaria para gestionar formularios con ajax activado.
